Evaluación de los nódulos tiroideos

Los síntomas clínicos del CDT son poco frecuentes, especialmente en áreas con disponibilidad suficiente de yodo. La mayoría de los casos se detecta actualmente por casualidad, a través de estudios por imágenes diagnósticas indicadas por síntomas referidos a la región de cabeza y cuello de diferentes etiologías, los cuales pueden mostrar pequeños nódulos de la tiroides. Hoy en día, el método más apropiado para diferenciar entre los cambios benignos y malignos de estos nódulos es la biopsia por punción con aspiración con aguja fina (PAAF) guiada por ultrasonido. Otros métodos como la gammagrafía de tiroides con tecnecio-99m (^99mTc), yodo-131 (¹³¹I) y fluorodeoxiglucosa (¹⁸F-FDG) se basan en la evaluación del comportamiento metabólico del nódulo y no aportan certeza diagnóstica. El manejo de estos pacientes dependerá de la etapa evolutiva, comportamiento del nódulo y la histopatología que se encuentre en el momento de la evaluación.