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Trombolisis endovenosa e intra-arterial en infarto cerebral agudo

Introducción

La trombolisis cerebrovascular ha revolucionado el manejo del infarto cerebral agudo. Importantes estudios prospectivos, multicéntricos y controlados han demostrado que tanto la trombolisis por vía endovenosa (EV), así como por vía intra-arterial (IA) es un tratamiento eficaz para el infarto cerebral agudo (1,2). Recientemente se ha publicado otro importante estudio multicéntrico de primera fase que indica que el tratamiento combinado de trombolisis endovenosa e intra-arterial en el infarto cerebral agudo es un método seguro y aún más eficaz para obtener una recanalización satisfactoria del vaso ocluido(3). Nosotros presentamos el primer caso clínico de infarto cerebral tratado en Chile con trombolisis combinada, EV & IA, para el tratamiento de una paciente que consultó por un severo déficit de compresión de lenguaje (afasia receptiva) que luego de efectuarle trombolisis se recuperó completamente. Además, este caso contiene excelentes imágenes de NeuroSPECT que evalúan la penumbra isquémica al ingreso de la paciente y luego cuando esta se normaliza después de la trombolisis.