Discusión

Los péptidos marcados con ⁶⁸Ga son útiles para el diagnóstico, estadificación y evaluación de la respuesta terapéutica de los tumores neuroendócrinos, mientras que los marcados con ¹⁷⁷Lu e ⁹⁰Y son empleados exclusivamente en terapia, siempre que en un estudio diagnóstico previo se demuestre expresión de receptores de la somatostatina en el tumor.

Para una correcta interpretación del estudio, es necesario conocer la biodistribución normal de los receptores de somatostatina en el organismo^(2,3,4). Sin embargo, la captación asimétrica intensa en las suprarrenales puede ser una variante normal que cause confusión, o bien un bazo accesorio o ectópico puede dar lugar a un resultado falso positivo al ser interpretado como una lesión neoplásica primaria o secundaria⁽⁵⁾. En el caso reportado, la captación suprarrenal asimétrica fue reportada correctamente como una variante normal, pero un bazo accesorio causó la impresión de tratarse de una metástasis del tumor carcinoide primario. Este último hallazgo no había sido informado previamente, por lo que no se contaba con el antecedente. Consideramos que el caso enfatiza la importancia de contar con PET-TC concomitante.