Resultados
Se revisaron 252 estudios, de los cuales 167 (66 %) corresponden a pacientes de sexo femenino y 85 (34 %) al masculino. La edad promedio fue de 5 años (rango: 21 días a 75 años).
| Infección del tracto urinario (ITU) | (n=106) | 42% |
| Pielonefritis aguda (PA) | (n=39) | 15% |
| Hidronefrosis (HN) | (n=15) | 6 % |
| Reflujo vésico ureteral (RVU ) | (n=19) | 7,5% |
| Otros (s. febril, atrofia renal, litiasis, uréterohidronefrosis) | (n=27) | 11,5% |
| Sin diagnóstico | (n=46 | 18% |
Al aplicar el test de Mann Whitney, los valores netos en porcentaje, tanto en la mediana como en el promedio no difieren al realizar el cálculo de la FRR con y sin sustracción de fondo (tabla 1). Al comparar cada valor antes y después de hacer la sustracción, se observa una caída de -0.8571 % al lado derecho con sustracción, diferencia que resulta significativa aplicando la prueba de Wilcoxon (p<0,0001).
Tabla 1. Resultados de la FRR antes y después de la sustracción de fondo.
RD |
RD sust |
delta D |
RI |
RI sust |
delta I |
|
Número de valores |
252 |
252 |
252 |
252 |
252 |
252 |
Mínimo |
6 |
2 |
-8 |
5 |
4 |
-9 |
Percentil 25 |
48 |
47 |
-2 |
47 |
48 |
0 |
Mediana |
50 |
50 |
-1 |
50 |
50 |
1 |
Percentil 75 |
53 |
52 |
0 |
52 |
53 |
2 |
Máximo |
95 |
96 |
9 |
94 |
98 |
8 |
Promedio |
50,3 |
49,44 |
*-0,8571 |
49,7 |
50,56 |
0,8571 |
Desvío estándar |
13,17 |
14,67 |
2,044 |
13,18 |
14,65 |
2,032 |
Error estándar |
0,8299 |
0,9239 |
0,1288 |
0,8303 |
0,9229 |
0,128 |
RD = riñón derecho RI = riñón izquierdo sust: sustracción de fondo delta = diferencia sin – con sustracción *significativo.
Se analizaron aparte los 7 pacientes que mostraron diferencias de 5 o más puntos entre el cálculo de FRR sin y con sustracción. En 6 de ellos, la caída de la FRR al aplicar la sustracción de fondo fue en riñón derecho y en uno de ellos la FRR derecha fue mayor con sustracción (tabla 2).
Tabla 2. Análisis de pacientes en que la delta FRR fue de 5 o más puntos.
P |
Sexo |
Edad |
Diagnóstico de referencia |
FR sin sustracción |
FR con sustracción |
Diferencia |
1 |
Fem |
63 a |
Nefrolitiasis bilateral |
45 % |
37 % |
-8 |
2 |
Fem |
12 a |
Uréterohidronefrosis derecha. |
17 % |
10 % |
-7 |
3 |
Masc |
59 a |
Nefrolitiasis derecha |
32 % |
26 % |
-6 |
4 |
Fem |
9 a |
ITU a repetición |
23 % |
17% |
-6 |
5 |
Fem |
7 a |
RVU - Ureterocele |
21% |
15% |
-6 |
6 |
Fem |
1 a 3 m |
OPU(**) |
13 % |
7% |
-6 |
7 |
Fem |
2 m |
MMC*** operado- Vejiga neurogénica |
78% |
87% |
+9 |
P = paciente **Obstrucción pieloureteral. ***Mielomeningocele
En 4 de estos pacientes (1, 2, 3 y 6) se encontró como elemento común una dilatación del sistema excretor, uno era portador además de una insuficiencia renal (paciente 1) y en uno la FFR calculada con sustracción fue más alta que sin sustracción (paciente 7).
