Introdução: a identificacao de hipercaptacao anômala do radiofármaco sugestiva de nódulo na cintilografiade paratiroide plana é por vezes difícil, principalmente quando as informações clinicas e laboratoriais nao estão disponiveis.

Objetivo: avaliar o valor diagnóstico adicional da realização de imagens tomográficas nas imagens planas na cintilografia de paratiroide.

Material e métodos: Foram avaliados, retrospectivamente, 101 exames de pacientes (p) sendo 29 do sexo masculino. O protocolo utilizado foi realizacão de imagens planas apos 15 minutos da injecao de MIBI-Tc-99m e nova aquisição após 2 horas da injeção , sendo então realizadas imagens planas e tomográficas. Realizaram-se, ainda, aquisições de imagens planas após a injecao de Tc-99m. Os exames foram avaliados por médico especialista em medicina nuclear, cego quanto às informações clinicas, laboratoriais ou de outros exames de imagem realizados anteriormente. Inicialmente foram analisadas apenas as imagens planas, após a análise, as imagens foram novamente avaliadas adicionando as imagens tomográficas, observando-se quantos laudos foram modificados. Consideraram-se positivo após a análise, exames nos quais havia manuteção de hipercaptação anômala do MIBI-Tc-99m nas imagens tardias, sendo a mesma área hipocaptante na imagem com Tc-99m. Após a avaliacao dos exames, informações clinicas, laboratoriais e de outros exames de imagens foram disponibilizadas.

Resultados: após a análise das imagens planas foram julgados como positivos para a presenca de hipercaptacao anomala na paratiroide, 55 exames. Ao adicionar imagens tomográficas, em mais 7 exames modificou-se o laudo para positivo, sendo que em 3 modificou-se o laudo para negativo. Após a análise tomografica conseguiu-se identificar, também, 4 exames com hipercaptacao bilateral. As informações clinicas, laboratoriais e de outros exames de imagens sugeriram alta probabilidade de hiperparatiroidismo primário, 59 exames.

Conclusão: os resultados obtidos sugerem no grupo de pacientes analisados, que a realização de aquisicao tomográfica tem valor diagnostico adicinal , já que motivaram alteração em 10 exames, além do auxilio na identificacao de hipercaptacao bilateral.