Meningiomas múltiples simultáneos evaluados mediante PET CT 68Ga-DOTATOC
XXVI Congreso ALASBIMN 20 de noviembre al 23 de noviembre de 2017 Santiago, ChileTJ416DS
Area: Neurología
Tipo de presentacion: Poster
Simultaneous Multiple Meningiomas Evaluated by PET CT 68Ga-DOTATOC
Arela Quispe L M1, Kerik Rotenberg N E1, Díaz Meneses I E1, Hernández Ramírez R1
1Unidad de Imagen Molecular PET Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velazco Suárez, México.
Antecedentes
Los meningiomas son los tumores primarios más frecuentes del SNC(32%). De ellos el 94% son benignos (grado I), y un 4-7% son considerados atípicos, 1-3% son anaplásicos (grado III, WHO).Debido a que expresan receptores de somatostatina tipo 2 es posible su estudio y evaluación mediante técnicas de imagen molecular como PET CT 68Ga-DOTATOC. OBJETIVO:
Evaluar la extensión de las lesiones meningiomatosas múltiples simultáneas con PET CT 68GaDOTATOC.
Materiales y métodos
Evaluar a una paciente de 20 años sexo femenino, con clínica de hipertensión endocraneana, amaurosis izquierda, cuya tomografía reveló masas intracraneales en ambos hemisferios, sometida a craniectomía descompresiva con toma de biopsia, patología revela naturaleza meningiomatosa, por compromiso extenso es referida para la evaluación de compromiso encefálico y valoración de la extensión de la enfermedad.
Se administró 5 mCi de 68Ga-DOTATOC por vía endovenosa, posteriormente se dejó a la paciente en reposo por 60 minutos para la distribución adecuada del radiofármaco, se adquirieron imágenes PET CT cerebral y adquisición de base de cráneo a muslos según protocolo.
Resultados
Se observó en el PET CT de cráneo, lesiones extraxiales la mayor de ellas de localización frontal izquierda, con involucro de fosa anterior, media, posterior, órbita izquierda con prolapso de globo ocular, silla turca, fosas temporales, ventrículo lateral, y herniación subfalcina. En el PET CT de cuerpo se observó compromiso nodular del canal espinal a la altura de de C1.
Conclusiones
El PET 69Ga-DOTATOC puede confirmar el diagnóstico radiológico presuntivo, e incluso precedir la agresividad, delimitar lesiones mejor debido a su excelente relación tumor fondo, es una herramienta útil en la planificación previa al tratamiento, y en la evaluación de la respuesta al tratamiento, detección de recurrencias y seguimiento sobre todo en territorios difíciles como la base del cráneo, permite evaluar a los potenciales beneficiarios de terapia radionúclida con 177Lu-DOTATOC.