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Area: Neurología
Tipo de presentacion: Poster y Oral

Comparison between Regional Brain Blood Flow, Amyloid Deposit and Metabolism in Normal Aging and Pathological Cognitive Impairment

Falasco G¹, Damián A², Urrutia L¹, Niell N², Lago G², Engler H², Vazquez S¹

¹Centro de Imágenes Moleculares FLENI.
²Centro Uruguayo de Imágenes Moleculares CUDIM.

Resumen

El metabolismo y el flujo sanguíneo cerebral regional (FSCr) se encuentran relacionados en condiciones fisiológicas normales, en ciertas situaciones patológicas y en el envejecimiento normal puede existir un desacople entre ellos que determinen patrones diferentes. El objetivo de este trabajo es evaluar las regiones de desacople neurovascular entre controles normales jóvenes, añosos y diferentes grupos patológicos con deterioro cognitivo; Y desarrollar una herramienta que permita evaluar cuantitativamente el desacople en pacientes.

Materiales y métodos

Se adquirieron PET cerebrales con [18F]-FDG para medir metabolísmo y de [11C]-PIB dinámico para las mediciones de FSCr y depósito de amiloide en: 27 controles normales jóvenes (35-50 años), 22 controles normales añosos (60-80 años), 12 pacientes con deterioro cognitivo mínimo con depósito de amiloide negativo, 14 pacientes con deterioro cognitivo mínimo con depósito de amiloide positivo, 20 pacientes con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer (AD) con manifestaciones previas a los 65 años (Early onset AD: EOAD) y 18 pacientes con diagnóstico de AD  con manifestaciones post 65 años (Late onset AD: LOAD).

Las imágenes fueron normalizadas utilizando DARTEL de SPM8. Las imágenes de FSCr se calcularon con el algoritmo SRTM2 utilizando sustancia gris de cerebelo como señal de referencia. Realizándose estadística grupal ANCOVA entre todos los grupos. Generadose templatesde normalidad de metabolismo y FSCr para los controles jóvenes y añosos, se diseñó un algoritmo que encuentra las regiones de desacople para su correcta cuantificación.

Resultados

Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (P<0.05) entre los grupos estudiados evaluando las regiones de sustancia gris: frontal, temporal, parietal, cíngulo y precúneo, con mayor significancia estadística cuando el desacople se evalúa en la región obtenida con el algoritmo.

Conclusiones

Las diferencias encontradas podrían ayudar en la diferenciación de grupos con deterioro cognitivo asociados a un mismo marco patológico, como también a optimizar tratamientos y evaluar su evolución.