Utilidad de la imagen de media geométrica en el cintigrama de glándulas salivales para la corrección de asimetrías por posición

XXVI Congreso ALASBIMN 20 de noviembre al 23 de noviembre de 2017 Santiago, Chile
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LG888HQ
Área: Misceláneo
Tipo de presentacion: Poster

Acuña J1, Zepeda C1, Vicentini D1, Orellana P1, Quintana J C1

1Medicina Nuclear, Pontificia Universidad Católica de Chile.

Introducción

La imagen del cintigrama de glándulas salivales se obtiene habitualmente por proyección anterior. Con este método, si la cabeza no está adecuadamente centrada, las glándulas parótidas (o submaxilares) izquierda y derecha quedarán a diferente distancia del detector, generando aparentes asimetrías de captación sin que exista compromiso funcional. Para corregir este artefacto, se puede adquirir simultáneamente una proyección posterior y obtener una imagen de media geométrica (MG).  

Objetivo

Comparar el grado de asimetría de captación en el cintigrama de glándulas salivales en la imagen por proyección anterior versus MG.

Pacientes y método

Se revisaron en forma retrospectiva las imágenes de 65 pacientes, evaluando el grado de asimetría en forma separada para las glándulas parótidas y submaxilares, tanto en la imagen anterior como en la imagen de MG. Se utilizó una escala visual que asigna un puntaje de 0 si no hay asimetría y de 1 a 3 si hay asimetría leve, moderada o severa. Se calculó además un porcentaje de asimetría con la diferencia de captación entre el lado derecho y el izquierdo con respecto a la suma de ambos.

Resultados

El porcentaje de asimetría promedio de las glándulas parótidas fue 6,6% en proyección anterior y 4,8% con MG (p=0,000001). Para las submaxilares el porcentaje fue 4,8% por anterior y 3% con MG (p=0,000002). Considerando un punto de corte de 5%, la MG corrigió la asimetría en el 45% de los pacientes que presentaban asimetrías por proyección anterior. En el análisis visual, la MG corrigió la asimetría en el 47% de los pacientes que presentaban un puntaje de 1 o más en la proyección anterior.

Conclusión

La imagen de media geométrica en el cintigrama de glándulas salivales permite corregir artefactos por posición en un porcentaje importante de los pacientes que presentan asimetrías en la proyección anterior.