KL489MS
Área: Misceláneo
Tipo de presentacion: Poster y Oral

PET / CT 68Ga-ubiquidicin in long-term post-traumatic infectious processes: Initial experience.

Aguilera Hernandez E¹, Garcia-Perez O², Soldevilla I¹, Ignacio Alvarez E¹

¹Medicina Nuclear e Imagen Molecular, Medicina , Instituto Nacional de Cancerologia.
²Medicina Nuclear e Imagen Molecular Instituto Nacional de Cancerologia.México.

Introducción

La infección es una complicación importante del trauma, fracturas patológicas y la cirugía ortopédica, a pesar de la profilaxis antibiótica. La incidencia de osteomielitis después de una fractura de baja energía es 1-19%(2) y del 30%-50% en fracturas expuestas. Es una entidad de difícil diagnóstico, su identificación y localización en tiempo es un paso crítico para el éxito del tratamiento. La identificación y desarrollo de moléculas para reemplazo de leucocitos marcados como 99mTc-Ciprofloxacino combinado con SPECT (tomografía computarizada por emisión de fotón único) / CT (tomografía computarizada con imágenes de 4 y 24 horas; En la ultima década, los péptidos antimicrobianos como el 68Ga-UBI29-41, un fragmento sintético de péptidos catiónicos antimicrobianos ha mostrado un alto rendimiento de marcaje (> 90%) y estabilidad por lo que es un adecuado para obtener imágenes de infección, combinado con PET (tomografía por emisión de protones)/CT con adquisición de imágenes a los 90 min, posterior a la inyección.

Material y métodos

Se evaluaron las adquisiciones de PET/CT 68Ga-UBI 29-41 y SPECT/CT 99mTcCiprofloxacino en 5 pacientes con infección musculo esquelética, los resultados fueron verificados con cultivos de tejidos.

Resultados

Los 5 pacientes evaluados contaron con cultivos positivos para e. Coli y pseudomona aeruginosa, Enterococcus faecalis, Proteus Mirabilis y Klebsiella pneumonieae, los rangos T/NT del 99mTcCiprofloxacino fueron de 1,8 - 5.5, los rangos del 68Ga-UBI 29-41 de 2.8-7.8.

Conclusión

El PET/CT 68Ga-UBI29-41 resulta en un mayor costo-beneficio, derivado de la reducción tiempo para la realización de imágenes, evita el manejo de productos biológicos. Es una herramienta objetiva que permite realizar una semicuantificación del sitio de infección. Además es un método accesible, sensible, reproducible, con resultados similares en comparación con 99mTc ciprofloxacino y concordante con el resultado de cultivo.