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Utilidad del PET-CT en el estadiaje y valoración de respuesta al tratamiento en un segundo tumor primario pulmonar

Resumen

Los tumores de cabeza y cuello se asocian con frecuencia a la aparición de segundas neoplasias. La presentación de un segundo tumor en un paciente previamente diagnosticado de un tumor de cabeza y cuello confiere peor pronóstico, por lo que es importante el seguimiento estrecho en pacientes de alto riesgo. El PET-FDG muestra una mayor sensibilidad, especificidad y exactitud diagnóstica que el CT, método habitualmente utilizado para el seguimiento de estos pacientes. Presentamos un caso con diagnóstico previo de carcinoma de orofaringe, el cual presenta durante el seguimiento un segundo tumor primario a nivel pulmonar. Se ilustra cómo un estudio PET-CT sirvió para el diagnóstico y seguimiento post-tratamiento.

Palabras clave: Tumor de cabeza y cuello, segundo tumor primario, PET- CT.

Abstract

Head and neck neoplasms are frequently associated with a second primary tumor. This circumstance results in a worse outcome and survival, and for this reason close follow up is extremely important in high risk patients. PET-FDG scanning has greater specificity, sensitivity and accuracy than CT scan alone, which is used normally in the follow up of these patients. We report a case of a patient initially diagnosed of a squamous cell carcinoma of oropharynx who developed a second lung primary tumor. The value of PET-CT in diagnosis and post-treatment assessment is illustrated.

Key words: Head and neck tumor, second primary tumor, PET-CT.