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Detección casual de carcinoma medular de tiroides en gammagrafía con 123I-metayodobencilguanidina realizada para caracterización de masa suprarrenal

Introducción

La metayodobencilguanidina (MIBG) es un análogo de la guanetidina y de la norepinefrina que se incorpora a las células cromafines mediante el mecanismo tipo I de recaptación, almacenándose en las vesículas presinápticas. La gammagrafía con 123I-MIBG está indicada en el estudio de tumores derivados de la cresta neural, fundamentalmente feocromocitomas, neuroblastomas y paragangliomas. El carcinoma medular de tiroides también puede presentar captación de 123I-MIBG, aunque la gammagrafía con 123I-MIBG presenta una alta incidencia de falsos negativos en la detección de esta patología. Describimos el caso clínico de una paciente a la que se le realizó una gammagrafía con 123I-MIBG para caracterización de una masa adrenal, objetivándose hipercaptación patológica de 123I-MIBG en la masa en estudio, así como en la glándula tiroides.