Discusión

La principal indicación clínica del cintigrama V/Q es el tromboembolismo pulmonar. El diagnóstico se basa en una alteración discordante de la ventilación/perfusión. Sin embargo, un defecto de la perfusión puede ocurrir en otras patologías no embólicas. Otras causas de disminución en la perfusión pulmonar con ventilación presente son: agenesia y estenosis de arteria pulmonar, fibrosis mediastínica, tumor y ablación por radiofrecuencia en fibrilación auricular entre otras. La fisiopatología de los hallazgos descritos se debe a una congestión pulmonar retrograda, lo que aumenta la presión de perfusión capilar, con posterior compromiso del flujo arterial pulmonar⁽⁴⁾. La cuantificación de la perfusión pulmonar por estenosis de venas pulmonares puede ser útil antes de una intervención quirúrgica y es un buen método de seguimiento⁽⁵⁾.

Tabla n° 1: Perfusión y Ventilación pulmonar diferencial.

	PULMON DERECHO	PULMON IZQUIERDO
PERFUSION PULMONAR %	56,2	43,8
VENTILACION PULMONAR %	25,8	74,2