PET/CT y metabolismo de la glucosa
La incorporación de las imágenes morfo-metabólicas al índice pronóstico podría fortalecer muchos de los criterios anteriormente citados. El PET (imagen metabólica) unido a la TAC (imagen anatómica) – (PET/CT) con el análogo de la glucosa 18F-FDG (fluorodesoxiglucosa) como marcador, ha demostrado no solo servir como localización anatómica sino que debe ser considerado como un marcador inmunogenético indirecto que puede determinar cambios propios de la célula tumoral.
Los estudios experimentales indican que el consumo de oxígeno en las células cancerosas es menor en comparación con los tejidos a los que pertenecen normalmente y el consumo de glucosa, a su vez, es de cinco a diez veces mayor, dando lugar a una producción excesiva de lactato lo cual fue reportado por Lehninger et al. en el año 1975(7). También sabemos que la captación de glucosa y el metabolismo de ácidos grasos libres se desacoplan en el linfoma maligno(8).
