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Alasbimn Journal Year 13, Number 50, October 2010 / Año 13, Nº 50, Octubre 2010
XXV Congresso Brasileiro de Biologia Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Pôster

Caso raro de Sarcoma Sinovial com metástase ossea, documentada pela medicina nuclear.

Jenne Serrão Souza; Suéllen Strada Ferreira; Maria Izilda Previato Simões; Sonia Marta Moriguchi; Monica Carboni Pereira Gonçalves.
Fundação Pio XII, Barretos, Sp, Brasil.

 

Resumo

Objetivo

Relatar um caso raro de sarcoma sinovial de joelho direito com manifestação atípica de metástase óssea documentada pela medicina nuclear.

Relato de caso

CFF, masculino, 25 anos, queixando-se de dor intensa e crescimento progressivo de região lateral de joelho direito há três anos. A ressonância nuclear magnética evidenciou lesão expansiva nodular no compartimento lateral de joelho direito sem invasão óssea. Realizou ressecção cirúrgica diagnosticando sarcoma fusocelular. A investigação tomográfica do tórax foi negativa para metástase pulmonar e óssea. Atualmente retorna com dor, edema no joelho direito e aumento de volume em hemiface direita. A biópsia incisional mostrou recidiva local. A cintilografia óssea com MDP 99m-Tc realizada para o reestadiamento que evidenciou lesão primária em joelho direito e metástase osteoblástica com componente lítico nas regiões frontal, fronto-parietal e parieto-occipital à direita. Também observado linfedema importante em todo o membro inferior direito. O estudo tomográfico torácico foi negativo para metástase pulmonar.

Comentários

A infiltração óssea secundaria em sarcoma sinovial é rara. A cintilografia óssea com MDP 99m-Tc é utilizada no rastreamento e no seguimento de varias patologias. Neste caso, de um portador de sarcoma sinovial, mostrou-se eficaz.

Nesse paciente, a cintilografia óssea com MDP-99mTc foi determinante para diagnosticar metástase óssea de crânio como causa de lesão em hemiface direita, direcionando o tratamento.

 

 
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Alasbimn Journal ISSN.  0717-4055